GERD – מחלת רפלוקס

מחלת רפלוקס  – זאת מחלה שפוגעת באיכות החיים משמעותי.

 30-70%מכלל האנשים חווים .GERD
ל-7% מאנשים יש תסמינים של GERD יומי, תסמינים שבועיים ל14-20% ול-15-50% חודשי.

תסמינים השכיחים ביותר הם: צרבת, החזר חומצה, דיספאגיה.
בשלב יותר מתקדם של המחלה אנשים סובלים מתסמינים אטיפים: דלקת ריאות ,שיעול, צרידות , דלקת בוושט , קושי בבליעה עקה היצירות בוושט.

איפה שורש הבעיה?

 –ירידה בתפקוד שסתום התחתון של הוושט
 –עיכוב בהתרוקנות  קיבה
 –דיסמוטיליות (בעיה בתנועתיות) של הוושט
 –בקע סרעפתי גולש +/-

למה זה יכול לגרום?

 –פגיעה חוזרת של רירית הוושט
 –דלקת בוושט כיבית
 –היצירות בוושט
 –דלקת בוושט התחתון טרום סרטני – ע”ש בארט

איך לטפל?

 –קודם כל יש לשנות את סגנון החיים והרגלי האכילה:
להימנע מקפה, מזונות שומניים, עישון; לרדת במשקל, להרים ראש המיטה, לבטל ארוחות לילה מאוחרות.

 –תרופות עם מנגנון הפעולה בדיכוי חומצה   PPI

הוראות לטיפול כירורגי:

 –טיפול לא ניתוחי –תרופתי –  נכשל
 –צריך טיפול תרופתי לאורך כל החיים (מטופלים צעירים)
– בקע סרעפתי ( בהיאטוס – פתח טבעי  של הוושט)
– תסמינים לא טיפוסיים עם בדיקה pH חיובית

סיבוכים של GERD:

– בארט של הוושט – מתפתח ב5-15% של חולים עם מחלת רפלוקס
– דלקת בוושט עם כיבים – אבחנה רק בגסטרוסקופיה.

בירור לפני ניתוח

 –צילום בליעה עם חומר ניגוד
– גסטרוסקופיה
– מנומטריה – בדיקת לחץ של שסתום התחתון של הושט
– בדיקת pH  של הוושט במשך 24  שעות

טיפול ניתוחי

 –ניתוח רפלוקס בהרדמה כללית בשיטה פולשנית זעירה (לפרוסקופיה(
– מטרת הניתוח – לבנות שסתום מלאכותי  חדש של וושט התחתון מחלק עליון של הקיבה ולעטוף וושט התחתון בצורת צווארון.

אחרי ניתוח:

– המנותחים מיד  לאחר ניתוח יכולים להרגיש קושי בבליעה של אוכל מוצק. לכן מומלץ לאכול אוכל נוזלי ומרוסק במשך 3 שבועות.
– לא מומלץ מיד לאחר ניתוח  להפסיק תרופות סותמות הפרשת חומצה בקיבה ולרדת מהן באופן הדרגתי.

הכי חשוב להיות בריא.

ייעוץ כירורגי לפני ואחרי הניתוח

אכלזיה  – מה זה אומר?

זוהי אחת המחלות של מערכת העיכול, מלוות חסרונות מסוימים בחיי היומיום ומהווה איום חמור על הגוף. שמות אחרים למחלה זו: achalasia, cardiospasm, aperistaltika megaesophagus הוושט.

המשך קריאה >>
Dr.-Bard-logo-long

ד”ר סלבה ברד – כירורג מומחה פרטי לטיפול במחלות דרכי העיכול מבצע ניתוחים בבי”ח אסותא, הרצליה מדיקל סנטר וקליניקה פרטית קולופרו סרג’יקל גרופ.

לפרטים נוספים וקביעת תור אנא השאר את הפרטים הבאים:

Dr.-Bard-logo-long

ד”ר סלבה ברד – כירורג מומחה פרטי לטיפול במחלות דרכי העיכול מבצע ניתוחים בבי”ח אסותא, הרצליה מדיקל סנטר וקליניקה פרטית קולופרו סרג’יקל גרופ.

לפרטים נוספים וקביעת תור אנא השאר את הפרטים הבאים:

שינוי גודל גופנים
ניגודיות
גלילה לראש העמוד