מחלות מעיים

דלקת מעי הדק או מעי הגס, דלקת חריפה או כרונית

1. דלקת מעי הדק – אנטריטיס: דלקת בשכבת רירית של מעי הדק. יכולה להיות חריפה או כרונית.

אנטריטיס חריפה אופיינית להרעלת מזון,  מחלות זיהומיות של המעיים, גם כן, התוצאה מגירוי של רירית ע”י אוכל חריף, אלכוהול. דלקת  מעי הדק חריפה מתבטאת לראשונה בשלשול, בחילה, הקאות, כאבים באזור  הטבור . לאחר מכן מתווספים תסמינים כלליים: חום, חולשה, הזעה, כאב ראש. מהלך המחלה די מהיר.

אנטריטיס כרונית מתפתחת במשך זמן רב, לעיתים קרובות על רקע של דלקת בקיבה -גסטריטיס. המחלה מתבטאת בעוצמת כאב עמום סביב הטבור, בחילות, תחושה של נפיחות, רוטטים אחרי אכילה. בתנאים קשים, שלשולים אופייניים (תדירות הצואה מגיעה ל -20 פעמים ביום). בצואה, בועות של גז, חלקיקים של מזון מעוכל בולטים. משקל הגוף של המטופל פוחת חולשה כללית, סימנים של חוסר ויטמינים (ציפורניים פריכות, נשירת שיער, עור יבש).

2. דלקת מעי הגס –קוליטיס – דלקת בשכבת רירית של מעי הגס.

• קוליטיס חריפה בדרך כלל זיהומית . הסימפטומים של קוליטיס חריפה הם כאב התכווצויות חמורות בבטן, צואה רופפת תכופה עם תערובת של ריר, במקרים חמורים עם דם, טנסמוס (דחף מכאיב ליציאה), חולשה כללית, לעתים קרובות חום
• קוליטיס כרונית – קוליטיס כרונית מתפתחת כסיבוך של דלקת קיבה, דלקת הלבלב, יכולה להיות קשורה עם הפרעות אכילה או הרעלה ממושכת. מופיע כאבים בוטים בבטן הימנית, השמאלית או התחתונה, עצירות ממושכת או שלשולים. חולים סובלים מגזים, אובדן תיאבון, בחילה, חולשה. הפרעות פסיכו-אמוציונליות תכופות, דיכאון. סימפטום של מחלה זו אצל גברים עשוי להיות בעיות בזקפה, אצל נשים – אי וסת.

3. דלקת מעי הגס כיבית – קוליטיס אוצלרטיבית – זה מסווג כמחלה נפרדת, שכן יש לו אופי שונה לחלוטין מאשר קוליטיס כרונית כרגיל.

הסיבות למחלה אינן מובנות במלואן; קרוב לוודאי שהן בעל אופי גנטי ואוטואימוני.

עם קוליטיס כיבית, רקטום  מושפע בעיקר. אם המחלה נמשכת זמן רב, התהליך הדלקתי מתפשט לחלקים אחרים של המעי הגס. הסימפטום העיקרי של המחלה הוא דימום. הדם נמצא בצואה אפילו בזמן הפוגה. קוליטיס כיבית מאופיין בשלשול, לפעמים לסירוגין עם עצירות. כאב מתרחש לעתים קרובות בצד השמאלי של הבטן.

4. מחלת קרוהן – על פי טבעו של התהליך דומה לקוליטיס כיבית, אך בניגוד לה, משפיעה על כל חלקי מערכת העיכול. הדלקת הנפוצה ביותר משתרעת על אזורים שונים של המעי הדק הסופי, המעי הגס והרקטום. מחלת קרוהן נמשכת זמן רב עם תקופות של התלקחות והפוגה.

בתקופה החריפה של החולים, כאבי בטן ספסטיסטיים, נפיחות, שלשולים, חום, ירידה במשקל. בצואה דם וריר בולטים. לעתים קרובות עם מחלת קרוהן, ישנם סדקים בפי הטבעת, כאבים באזור אנאלי. כאב אופייני במפרקים, פריחות בעור.

עם מהלך ארוך של המחלה, סיבוכים אפשריים: פיסטולות, מורסות, הצירויות של האזורים הפגועים עם התפתחות חסימת מעיים, אשר עשוי להיות חלקי או מלא.